Biologická léčba
Biologická léčba
Rád bych zde soustředil všechny poznatky o biologické léčbě včetně zkušeností pacientů, kteří již léčbu podstoupili.
Biologickou léčbu přesto, že je stále ještě velmi drahá léčba, podstupuje stale vyšší procento lidí s bechtěrevovou chorobou.
Další zánětlivou revmatickou nemocí je Bechtěrevova choroba, pojmenovaná po ruském neurologovi Vladimiru Bechtěrevovi. Tato nemoc, při níž zánět poškozuje klouby na páteřních obratlích i okolní měkké tkáně, a působí tak postupné tuhnutí páteře, trápila například spisovatele Karla Čapka. Ve velké většině postihuje Bechtěrevova choroba mladé muže ve věku 15 až 30 let. Jedním z nejtypičtějších příznaků je bolest, zpočátku hlavně v oblasti bederní páteře. Ta je nejhorší v noci nebo brzy ráno. Přetrvávající zánět se někdy projeví například srdečními onemocněními, bolestmi kloubů či postižením oční duhovky. Donedávna byly jedinými zbraněmi proti nemoci intenzivní cvičení a léky na bolest. Novou šancí jsou opět biologické léky, které zablokují vznik zánětu na buněčné úrovni a částečně nebo úplně zbavují pacienty bolestí.
Roční terapie biologickou léčbou stojí 500 až 600 tisíc korun, z dlouhodobého hlediska se však vyplatí. Technologicky jde o látky vyráběné genovým inženýrstvím, proto je jejich produkce značně nákladná. To se projeví i v ceně těchto léků. Proto byla Českou revmatologickou společností vypracována kritéria podávání těchto léků. Přestože jsou přísnější než v západní Evropě, existuje v ČR "čekací listina" na biologickou léčbu. Počet pacientů s biologickou léčbou je regulován a mnohé zdravotní pojišťovny s úhradou léčby nových pacientů váhají z důvodu finanční náročnosti léčby.
Čas přitom plyne a nemoc svým tempem ničí klouby a další orgány stále. Poškození, ke kterým dojde, jsou nevratná.
Převzato z Bolest kloubů
4Heslth - Bolest kloubů, svalů a šlach – proč přichází a jak s ní zatočit
Biologická léčba znamená novou naději
Stamiliony lidí sužují choroby, které se dají jen obtížně léčit či jsou vůbec nevyléčitelné. Organismus dalších milionů postižených zase nereaguje na standardní léčbu, která se u ostatních osvědčuje. Symbolickým světlem na konci tunelu může být biologická léčba
Mezi základní kontraindikace, tedy případy, kdy biologická léčba nemůže být nasazena, patří:
- těhotenství a kojení
- těžká porucha imunity
- infekce
- zhoubné nádory
- očkování živými vakcínami
- alergie na podávaný lék
- jaterní postižení včetně virové hepatitidy B a C
- HIV infekce
- astma, cukrovka, srdeční selhání, ledvinná nedostatečnost
Naopak biologickou léčbu vám lékař doporučí, pokud:
- vaše onemocnění neodpovídá na stávající léčbu, tzn. ke kontrole nemoci nepostačuje revmatika a lokální léčba
- je vaše onemocnění nestabilní, tzn. období remise bývá kratší než 1 měsíc
- je snížena kvalita vašeho života – k tomu lékař využívá skórovací systémy, například DLQI
- nelze použít celkovou léčbu pro její nedostatečný účinek či nesnášenlivost
Z moderní léčby se na Bechtěrevovu chorobu aplikuje tzv. biologická léčba, což je terapie, která cíleně ovlivňuje imunitní odpověď organismu (která je v případě Bechtěrevovy choroby nepřiměřená a chybná). Biologická léčba tlumí tuto zánětem formulovanou odpověď organismu. U nás jsou v současnosti dva typy preparátů (založené na účinné látce etanercept a infliximab).
Biologická léčba má mnoho výhod – působí rychle (během několika dní), zásah je cílený, účinek prokázaný (zastavuje postup onemocnění) – ale velkou nevýhodu, kterou je omezená dostupnost. V České republice existuje databáze pacientů žádajících o biologickou léčbu.
Celý podrobný popis Bechtěrevovy choroby najdeš na
Biologická léčba, autoimunita a peníze.
Autoimunitní choroba je vyléčitelná za dva až tři roky a tak pacient musí počítat s cenou okolo 1,2 milionu korun za celkovou léčbu.
Medicína pro 21. století - Bechtěrevova nemoc - Česká televize - Nemoci na které se dříve umíralo se dají léčit. Příběh JUDr. Matouše Jíry